(Do livro "Teoria Sistêmico-Ecológica - Uma Visão Holística da Enfermagem" - 2a. Edição - CEL Informática - Editoração - Ano 2000)
Princípio da Enfermagem Cibernética
No universo em constante movimento e, em continuo e permanente processo de transformações, a ciência de Enfermagem, o sistema de Enfermagem e o Processo Assistencial (ou de Cuidados) de Enfermagem devem adotar e acionar o dispositivo Cibernético de "retroação" ou retroalimentação (feedback), com o propósito de se reajustar ou readaptar constantemente aos avanços científicos, tecnológicos e sociais de cada época, a fim de atender às necessidades de cada paciente (família, comunidade, sociedade), em cada instante considerado.
Corolário:
- O dispositivo Cibernético de "retroação" ou “feedback” deve ser usado permanentemente em relação à Assistência de Enfermagem, à Educação em Enfermagem, à Administração de Enfermagem, á Pesquisa de Enfermagem, às Associações de Enfermagem ou a outra qualquer atividade da profissão, ao perfil, às funções e atribuições do Enfermeiro, do Técnico ou do Auxiliar de Enfermagem.
O modelo de processo de enfermagem, apresentado no capítulo VII deste livro, adota tal mecanismo de retroação (feedback), com a finalidade de introduzir reajustes ante processo, in-processo e pós-processo, em razão das diferenças existentes entre o resultado esperado do desempenho e aquele realmente atingido, ou seja, em função da análise dos objetivos e da quantidade e qualidade do produto final do sistema.
A qualidade e a quantidade do produto final do sistema de enfermagem - a assistência (ou cuidados) de enfermagem - deve atender, simultaneamente, às expectativas do consumidor desse serviço (clientela), de sua família do sistema de enfermagem, do sistema de saúde, da comunidade, do sistema social e do próprio enfermeiro.
O modelo de enfermagem, aqui proposto, se inspira no paradigma dos sistemas auto-organizadores e auto-reguladores e auto-reprodutores (sistemas cibernéticos), como os organismos vivos e os ecossistemas naturais.
Os seres vivos interagem entre si e com o ambiente circundante, através de intercâmbios de matéria, energia e informações, as quais, em consonância com as informações (instruções ou programação) géneticas, serão processadas no interior do seu organismo e, em parte metabolizadas, assimiladas, enquanto os sobejos serão rejeitados e devolvidos ao ambiente.
Um sistema de enfermagem, quando dotado de um processo cibernético tem semelhança geral com uma criatura viva, incluso seus reflexos (estímulos e respostas), como ocorre em qualquer subsistema de controle de produção de uma empresa, cujo processo administrativo, tem como cérebro, o seu próprio executivo.
A dinâmica e funcionamento (“fisiologia”) do Sistema de Enfermagem, com o propósito de consecução do seu "telos", constituem o respectivo processo.
Portanto, o processo de enfermagem é a dinâmica e interrelações entre os vários procedimentos necessários à prestação de assistência de enfermagem às pessoas (família, comunidade).
Na Enfermagem Cibernética, o processo de cuidados de enfermagem (dinâmica do sistema), consoante o "Modelo Cibernético de Processo de Assistência (Cuidados) de Enfermagem", o qual tem como "cérebro" (mecanismo sensor, de interação, de respostas e reajustes) o próprio enfermeiro que, através desta forma, "automatiza", "cibernetiza", tal processo.
Um processo assistencial (ou de cuidados) de enfermagem, para ser Cibernético, teleológico, deve conter uma definição clara e precisa dos seus objetivos, além de adotar um sistema de avaliação e o dispositivo de retroação ou retroalimentação "feedback", capaz de permitir, constantemente, os reajustes necessários, isto é, o controle total do sistema.
Qualquer sistema necessita de processadores, responsáveis pela sua higidez e funcionamento adequado.
Para o processamento da assistência (ou cuidados) de enfermagem, um tipo particular de serviço prestado ao ser humano, exige-se um profissional altamente diferenciado e qualificado - o enfermeiro.
O enfermeiro é membro integrante da equipe de agentes do aparelho prestador de assistência de saúde ao homem, à família, à comunidade e à sociedade.
"ENFERMEIRO" é o profissional integrante da equipe prestadora de assistência de saúde, capaz de satisfazer os requisitos estabelecidos pelo sistema legal do respectivo país para o uso do título e exercício da profissão e realizar, consoante sua capacitação profissional e o respectivo código de ética, a consulta (diagnóstico e prescrições de enfermagem), executar, coordenar e controlar (mediante avaliação e reajustes) oprocesso de execução dos cuidados de enfermagem. além de efetuar encaminhamentos a outros profissionais, tudo no sentido de promover ou concorrer para a manutenção ou restauração da homeostasia do "sistema humano", de seus metassistemas (família, comunidade, sociedade) e do contexto ambiental em que se inserem, bem como do próprio sistema de enfermagem, dosistema de saúde e do sistema social global.
A esta altura, precisamos e já podemos definir:
ENFERMAGEM é a ciência, a arte e uma prática social que trata do diagnóstico das necessidades de saúde, do planejamento, execução, coordenação e controle (avaliação e reajuste) do processo assistencial (ou de cuidados de enfermagem), ao atuar sempre e, simultaneamente, sobre o sistema humano e seusmetassisstemas (família, comunidade, sociedade), extensivo ao seu contexto ambiental, com o propósito de promover, preservar e restaurar a saúde.
Ao adotarmos o sistema discursivo da "Teoria Sistêmico-Ecológica de Enfermagem", poderíamos traduzir:
ENFERMAGEM é a ciência, a arte e uma prática social que trata do diagnóstico das necessidades de saúde, do planejamento, coordenação, execução e controle (avaliação e reajuste) do processo assistencial (cuidados) de enfermagem, atuando sempre e, simultaneamente, sobre o sistema humano (família, comunidade, sociedade) e o seu contexto ambiental, com a finalidade de promover, preservar e restaurar a otimização da homeostasia do processo de intercâmbio de matéria, energia e informações entre o referidosistema e o seu ecossistema.
Após definirmos a enfermagem e o enfermeiro e, em razão de seu perfil, papéis, funções e atribuições, podemos formular os seguintes princípios:
- da formação generalística
- do papel integrador e
- da delimitação legal,
cujos enunciados se encontra em outra parte deste livro.
Dados Internacionais de catalogação na Publicação (CIP)
(Câmara Brasileira do Livro, SP, Brasil)
Paim, Rosalda N. C.
Teoria Sistêmica Ecológica Cibernética / Rosalda Paim
Técnica : Marcos Antonio de Oliveira - Lambari
Cel Informática & Editoração Ltda, 2000. 224 p.
1 - Teoria Sistêmica Ecológica Cibernética
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